233. Crossfit, correr descalzo y rabdomiólisis

Dibujo cachondo representando a Rhabdo (fuente)

¿Qué relación puede tener el Crossfit con correr descalzo? ¿Qué es la rabdomiólisis? En este artículo me gustaría lanzar una pregunta y aportar algo de información respecto a un problema que puede traer lo de correr descalzo, sin apenas información en la web. Ni mucho menos intenta ser un diagnóstico médico al estilo House.

Hace unas semanas recibí una pregunta de uno de vosotros que decía lo siguiente:

Corro descalzo asiduamente y me gustaría comentarte una inquietud que sé está relacionada con este tema. No sé si te habrá pasado a ti o a otros, podrías lanzar la pregunta. La cosa es que cuando corro a ritmos altos, por debajo de 3:40 durante una media hora o a ritmos de 4:00 durante más de una hora la primera micción me sale como de un color bastante rojizo!!! Al principio me asustaba hasta que vi la relación que te comento con el tema de los ritmos o la duración. ¿sabrías decirme el motivo?

Cuando leí esto, lo primero que me vino a la mente fue rabdomiólisis.

¿Qué es la rabdomiólisis?

Explicado de forma sencilla podemos decir que la rabdomiólisis es un estado en el que cuerpo acumula tantos deshechos en sangre que puede llegar a causar fallo renal e incluso la muerte.

Aunque puede desarrollarse por diferentes factores, la primera vez que escuché esta palabra venía relacionada con el Crossfit. Es algo muy raro. Pero si te pones a hacer un trabajo de fuerza muy intenso, muy por encima de tus posibilidades actuales, durante mucho tiempo y con calor estás cogiendo papeletas.

La mayoría de las historias que leí en su día relacionadas con este problema venían de gente que alguna vez había estado muy en forma y que volvieron a entrenar a tope de golpe. Es decir, tenían capacidad para aguantar el entreno pero fue mucho para ellos. Estoy hablando de salvajadas: cientos de repes de Kettlebell swings después de meses y meses sin entrenar, cientos de repes de dominadas asistidas con goma cuando no somos capaces de hacer una dominada, etc.

Al ir a urgencias se repone líquido de forma intravenosa y en algunos casos es necesaria la diálisis. Pocos casos acaban en muerte.

Dicho esto, es totalmente normal orinar de forma más oscura después de entrenar fuerte. Es el resultado lógico de la degradación muscular que supone el entrenamiento. Los deshechos de dicha degradación son expulsados por la orina.

Pero si orinas color Coca-Cola después de un entreno salvaje y con calor yo igual me pasaba por el médico.

Rabdomiólisis y carrera

Volviendo al caso de la pregunta, de primeras pensé que vendría de una degradación muscular un poco más heavy de la cuenta debida a la intensidad/duración de la carrera más que a ir descalzo o no. Y así se lo comuniqué. Su respuesta fue ésta:

Estos “síntomas” solo y únicamente me ocurren cuando corro descalzo y bajo las premisas que te comenté (cuando corro “rápido” o en tiradas “largas” a ritmo medio). Mencionar que estos ritmos solo me son posibles en pista de atletismo, por buen asfalto o carril bici; por el campo con chinas tipo garbanzos voy más como Chiquito de la Calzada…Jaaarrrr, en este caso el entrenamiento apunta más a soportar el dolor y aumentar ese umbral, que como seguro tú ya sabes se pasa regular no,…lo siguiente, cuando pisas una china.

Pero enfocando el tema, un indicador que me avisa de que voy con el piloto encendido es cuando las molestias por la erosión se empiezan a manifestar en la planta de los pies, y no falla, tras el entrenamiento, ese día al ir a orinar la cosa sale más oscura, por lo que creo que hay una relación directa con la erosión en las plantas de los pies.

¿Seguro que a nadie le pasa esto? ¿soy un bicho raro? ¿Por qué las veces que salgo a correr calzado a ritmos mayores que descalzo dándolo todo o haciendo cuestas hasta la extenuación nunca, nunca me ha pasado esto?

Orina oscura sólo corriendo descalzo

Es algo muy interesante, ya que sólo le ocurre al correr descalzo. Si tuviera ese problema cada vez que corre algo ligero sí que me pasaría por el médico para asegurarme que todo está bien. Pero la pregunta que surge ahora es: ¿por qué sólo cuando va descalzo?

Tengo que decir que no he tenido ese problema. Aunque hay días que hago series rápidas descalzo no las hago por un terreno que me permita llevar un gesto repetitivo 100% como una carretera o unas pistas de atletismo. Voy por un camino y tengo que ir mirando por dónde piso y cambiando frecuentemente de apoyos. No algo exagerado pero no permite la misma velocidad de crucero que podemos disfrutar en una pista o similar.

Me puse a indagar por Internet. Como sólo somos un puñado los que vamos por ahí descalzos (aunque cada vez somos más) no encontré demasiada información, pero sí un caso muy parecido:

Llevo tres meses desde que empecé a correr descalzo y mientras iba por tierra hierba bien ,pero desde que hago asfalto incluso hace una semana mi primera carrera descalzo 12k ,me sale sangre en la orina y como vengo observando cuando alternó con zapatillas no me pasa hice análisis y me salieron bien de todos modos estoy pendiente de una citologia para descartar otra posible patología ,muchas gracias si alguien le pasó o sabe (fuente).

¿Cuál puede ser la causa?

Después de investigar parece ser que tiene que ver más con algo de sangre en la orina que sustancias de degradación muscular. Hay personas que después de una carrera larga pueden tener estos síntomas y en principio no reviste mayor problema más allá de descansar un par de días.

He encontrado un artículo de un doctor en el que dice que pueden estar provocados por pequeñas roturas de vasos sanguíneos en vejiga y/o riñón derivados de los repetidos impactos de la carrera. En este otro artículo (del que no tengo ni idea su veracidad ni aparecen las fuentes) coincide con el primero y además añade que puede deberse a que los glóbulos rojos se rompen. Esto ocurre en el momento que pasan por la planta del pie y son aplastados por nuestro peso. Habla de más de 35.000 pisadas, lo que equivaldría (a 180 pasos por minuto) a más de 3 horas.

Aquí podemos ver la diferencia de impacto (fuente: Correr descalzo o con zapatillas, ¿qué amortigua más? )

Esto parece que tiene más sentido si encima lo hacemos descalzos. Aunque es cierto que si utilizamos una técnica correcta nuestro cuerpo recibe menos impacto corriendo descalzos que calzados. Pero, bien es cierto que esa parte del cuerpo es la más expuesta a estos impactos. Sobre todo cuando estamos en época de transición y nuestras estructuras se están adaptando a las nuevas condiciones.

¿Evolutivamente tiene sentido correr tanto tiempo tan rápido? ¿Sólo ocurre esto durante la transición a correr descalzo? ¿Puede suponer un problema? ¿Quizá en el caso de ir descalzos sólo se deba a una pequeña herida o erosión subcutánea?

¿Qué haría yo?

Realmente no tengo una respuesta clara. Reduciría la intensidad y/o la duración de los entrenamientos que me provocan este problema por debajo de los niveles a los que aparece. Entrenaría bien hidratado para asegurarme de que no viene por ahí el problema.

Si estoy entrenando para una meta concreta que me exige ese nivel iría poco a poco incrementándolo a ver si ya no vuelve a aparecer. En cualquier caso, para curarme en salud acudiría al médico para asegurarme de que está todo en orden. Sobre todo si el problema persiste, mejor justo al aparecer el problema para detectarlo con más facilidad.

¿Te ha ocurrido algo parecido? ¿Has encontrado una solución? Mándamela desde CONTACTAR para compartirla por aquí. Gracias.

Si eso de correr descalzo no te hace mucha gracia y quieres algo menos extremo, quizá pueda interesante hacerte unas sandalias por poco dinero para correr o simplemente para pasear. Si es así, éhale un vistazo al Curso de fabricación de huaraches.